Adhesión a cerámica — protocolo clínico (pieza + diente)

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adhesion ceramica

Protocolo en la CERÁMICA (cara interna)

Limpieza

Opciones:

  • Ácido fosfórico 37% — 10–15 s → lavar → secar
  • Objetivo: eliminar contaminantes

Grabado con ácido fluorhídrico

  • Disilicato de litio: 5–10 s
  • Feldespática: 20–60 s

👉 No usar en zirconia


Lavado — 15–30 s

  • Abundante agua

Secado

  • Aire
  • Superficie limpia, mate

Silano — según fabricante

  • Aplicar
  • ~60 s
  • Airear

Adhesivo — según fabricante

  • Capa fina
  • Airear
  • Generalmente NO fotopolimerizar

Protocolo en el DIENTE

Si es esmalte

  • Grabado ácido fosfórico — 15–30 s
  • Lavado — 15 s
  • Secado — 15 s
    • Blanco tiza
  • Adhesivo — según fabricante
    • (Generalmente fotopolimerizar)

Si es dentina

  • Grabado ácido (si técnica total-etch) — 10–15 s
  • Lavado — 15 s
  • Secado
    • Dentina húmeda
  • Adhesivo — según fabricante
    • Aplicación activa recomendada
    • Aireado mínimo 10–15 s
    • NO fotopolimerizar antes del cemento

Cementación

  • Cemento resinoso
  • Asentar restauración
  • Eliminar excesos
  • Fotopolimerizar

Puntos clave

  • Son dos interfaces:
    • Cerámica + adhesivo
    • Diente + adhesivo
  • El cemento resinoso conecta ambas

Errores comunes

  • No usar silano
  • Contaminar la cerámica
  • Polimerizar el adhesivo en dentina → genera espesor e impide asentamiento
  • No respetar protocolo del diente
  • Usar fluorhídrico en zirconia

Aclaración importante

  • Ácido fosfórico en cerámica:
    • No es grabado
    • Es limpieza
  • Siempre que uses ácido → lavar y secar