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Pubblicato: aprile 2026
Terapia pulpare vitale: che cosa hanno studiato?
Una revisione sistematica con metanalisi a rete ha confrontato l’efficacia di diversi materiali bioattivi nella terapia pulpare vitale dei denti permanenti maturi, comprese le esposizioni pulpari dovute a carie.
La revisione ha identificato 35 studi clinici randomizzati, per un totale di 2906 denti. Di questi, 24 studi riguardavano denti permanenti maturi.
Sono state valutate pulpotomie complete e parziali, incappucciamenti pulpari diretti e indiretti, considerando il successo clinico e radiografico.
Quali risultati hanno ottenuto?
- Successo del trattamento: nei 24 studi sui denti permanenti maturi, i risultati complessivi sono stati generalmente superiori al 93% nelle diverse procedure e nei tempi di controllo analizzati.
- MTA rispetto all’idrossido di calcio: maggiore probabilità di successo con MTA nei confronti principali, con prove di elevata certezza.
- Biodentine rispetto all’idrossido di calcio: risultati favorevoli a Biodentine, con prove di certezza moderata.
- MTA rispetto a Biodentine: non è stata dimostrata una differenza chiara tra i due materiali.
- Trattamenti aggiuntivi: concentrati piastrinici e tecniche laser hanno mostrato risultati promettenti, ma con prove di bassa certezza.
Che cosa significa per la tua pratica clinica?
Nella terapia pulpare vitale dei denti permanenti maturi, i cementi a base di silicati di calcio, come MTA e Biodentine, hanno mostrato risultati favorevoli rispetto all’idrossido di calcio.
Tuttavia, non è possibile affermare che MTA e Biodentine siano equivalenti o che uno sia superiore all’altro. La scelta clinica deve considerare anche le condizioni della procedura, tra cui asepsi, emostasi e sigillo coronale.
Titolo originale:
Decision-ready evidence for vital pulp therapy: a network meta-analysis of bioactive materials in mature permanent teeth.
Fonte: Consulta lo studio originale