Apnée du sommeil : orthèse d’avancée mandibulaire numérique ou PPC ?

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Comparativa_ Aparato mandibular y CPAP

ÉVIDENCE | LECTURE EN 1 MINUTE

Publié : octobre 2026

Qu’ont étudié les chercheurs et quels résultats ont-ils obtenus ?

Une étude clinique croisée a comparé une orthèse d’avancée mandibulaire fabriquée entièrement selon un processus numérique à la pression positive continue (PPC, ou CPAP) dans le traitement de l’apnée obstructive du sommeil.

L’étude a inclus 20 adultes présentant une apnée obstructive du sommeil confirmée par polysomnographie et une mauvaise observance de la PPC. Chaque participant a été évalué sans traitement, avec PPC et avec l’orthèse mandibulaire.

Les principaux résultats étaient les suivants :

  • Indice de désaturation en oxygène : médiane de 13,55 événements/heure sans traitement, 6,05 avec l’orthèse et 5,30 avec PPC.
  • Ronflement : diminution significative avec les deux traitements par rapport à l’absence de traitement.
  • Comparaison : aucune différence statistiquement significative entre les traitements concernant les variations de l’indice de désaturation, du ronflement, de la charge hypoxique ou de la fréquence cardiaque.
  • Saturation en oxygène : différence statistiquement significative mais faible en faveur de la PPC.

Quelles implications pour votre pratique clinique ?

Chez les participants étudiés, l’orthèse d’avancée mandibulaire numérique a permis d’améliorer la désaturation en oxygène et les ronflements, ce qui soutient son utilisation potentielle comme alternative chez les patients observant mal la PPC.

L’échantillon ne comprenait que 20 participants. L’absence de différences statistiquement significatives pour plusieurs paramètres ne démontre pas une équivalence générale des deux traitements ni leur efficacité comparative à long terme.

Titre original :
Effectiveness of a fully digital mandibular advancement appliance compared with CPAP in the treatment of obstructive sleep apnea.

Source : Consulter l’étude originale