البروتوكول الخاص بالسيراميك (السطح الداخلي)
التنظيف
الخيارات:
- حمض الفوسفوريك بتركيز 37% لمدة 10–15 ثانية، ثم الغسل والتجفيف.
- الهدف: إزالة الملوثات من السطح.
التخريش بحمض الهيدروفلوريك
- سيراميك ثنائي سيليكات الليثيوم: 5–10 ثوانٍ.
- السيراميك الفلسباثي: 20–60 ثانية.
تنبيه: لا يُستخدم حمض الهيدروفلوريك على الزركونيا.
الغسل — 15–30 ثانية
- الغسل بكمية وفيرة من الماء.
التجفيف
- التجفيف بالهواء.
- يجب أن يكون السطح نظيفًا وغير لامع.
السيلان — وفقًا لتعليمات الشركة المصنّعة
- تطبيق مادة السيلان على السطح.
- الانتظار لمدة 60 ثانية تقريبًا.
- التجفيف بالهواء.
المادة اللاصقة — وفقًا لتعليمات الشركة المصنّعة
- تطبيق طبقة رقيقة.
- توزيعها وتجفيفها بالهواء.
- عمومًا، لا تُجرى البلمرة الضوئية مسبقًا.
البروتوكول الخاص بالسن
إذا كان السطح من المينا
- التخريش بحمض الفوسفوريك: 15–30 ثانية.
- الغسل: 15 ثانية.
- التجفيف: 15 ثانية.
- يجب أن يظهر سطح المينا بمظهر أبيض طباشيري.
- تطبيق المادة اللاصقة وفقًا لتعليمات الشركة المصنّعة.
- تُجرى البلمرة الضوئية عادةً.
إذا كان السطح من العاج
- التخريش الحمضي عند استخدام تقنية التخريش الكلي (Total-Etch): 10–15 ثانية.
- الغسل: 15 ثانية.
- التجفيف:
- الحفاظ على العاج رطبًا.
- تطبيق المادة اللاصقة وفقًا لتعليمات الشركة المصنّعة:
- يُوصى بالتطبيق النشط للمادة.
- التجفيف بالهواء لمدة لا تقل عن 10–15 ثانية.
- عدم إجراء البلمرة الضوئية قبل وضع الإسمنت.
التثبيت بالإسمنت
- استخدام إسمنت راتنجي.
- وضع الترميم وتثبيته في موضعه الصحيح.
- إزالة الإسمنت الزائد.
- إجراء البلمرة الضوئية.
نقاط أساسية
- توجد واجهتان للالتصاق:
- السيراميك والمادة اللاصقة.
- السن والمادة اللاصقة.
- يربط الإسمنت الراتنجي بين الواجهتين.
الأخطاء الشائعة
- عدم استخدام السيلان.
- تلوث سطح السيراميك.
- إجراء البلمرة الضوئية للمادة اللاصقة على العاج، مما قد يؤدي إلى زيادة سماكتها وإعاقة استقرار الترميم في موضعه.
- عدم الالتزام ببروتوكول تحضير السن.
- استخدام حمض الهيدروفلوريك على الزركونيا.
توضيح مهم
- استخدام حمض الفوسفوريك على السيراميك:
- ليس إجراءً للتخريش.
- بل يُستخدم للتنظيف.
- عند استخدام الأحماض، يجب الالتزام ببروتوكول الغسل والتجفيف المناسب.