EVIDÊNCIA | LEITURA EM 1 MINUTO
Publicado: março de 2026
O que foi investigado e quais foram os resultados?
Uma revisão sistemática avaliou a eficácia dos tratamentos das doenças periodontais necrosantes, considerando tanto o manejo da fase aguda quanto as intervenções posteriores para tratar sequelas e fatores predisponentes.
A revisão incluiu 35 estudos: 18 ensaios clínicos randomizados, 2 ensaios clínicos controlados e 15 séries de casos.
Os principais resultados foram:
- Tratamento principal: desbridamento mecânico associado a bochechos antissépticos, como clorexidina ou peróxido de hidrogênio.
- Antimicrobianos sistêmicos: principalmente metronidazol, avaliado como tratamento complementar ou em monoterapia.
- Resposta clínica: redução da dor e do sangramento e resolução das ulcerações em poucos dias com as intervenções avaliadas.
- Terapia fotodinâmica: estudos recentes observaram benefícios clínicos e microbiológicos em curto prazo.
As evidências disponíveis foram heterogêneas e apresentaram alto risco de viés. Apenas cinco estudos investigaram o tratamento após a fase aguda, e nenhum avaliou abordagens reconstrutivas ou a prevenção de recorrências a longo prazo.
O que isso significa para sua prática clínica?
Segundo os autores, o tratamento das doenças periodontais necrosantes baseia-se principalmente em desbridamento mecânico e antissépticos, reservando os antimicrobianos sistêmicos para casos com envolvimento sistêmico.
A terapia fotodinâmica apresentou resultados promissores, mas ainda necessita de validação. Também faltam evidências sobre procedimentos reconstrutivos e prevenção de recorrências.
Título original:
Management of Necrotising Periodontal Diseases: A Systematic Review.
Fonte: Consultar o estudo original