Adesão à dentina — protocolo clínico

Protocolo

1. Isolamento
   • Ideal: dique de borracha
   • Evitar contaminação
2. Limpeza
   • Pedra-pomes ou escova
   • Sem pastas com flúor
   • Tempo: ~10–15 s
3. Condicionamento ácido (se total-etch)
   • Ácido fosfórico 35–37%
   • Tempo: 10–15 segundos
4. Lavagem — 15 segundos
   • Água abundante
5. Secagem
   • Não desidratar
   • Dentina úmida (aspecto fosco)
6. Adesivo — conforme instruções do fabricante
   • Opções:
     • Aplicação ativa (fricção 10–20 s)
     • Aplicação passiva (sem fricção)
     • Uma ou mais camadas conforme sistema
     • Sistemas:
       • Primer + adesivo
       • Adesivos universais
7. Secagem com ar — mínimo 10–15 s (ideal 15–30 s)
   • Ar suave contínuo
   • Evaporação do solvente

Avaliação:

• De:
  • muito brilhante / líquido
    para
  • película fina, uniforme e brilhante
• Sem:
  • acúmulo
  • poças
  • movimento de líquido

8. Fotopolimerização
   • Conforme fabricante
   • Tempo adequado

Pontos-chave

• A dentina não deve ser desidratada
• A adesão depende de infiltração + evaporação
• Aplicação ativa melhora resultados

Erros comuns

• Desidratar dentina
• Não friccionar
• Secagem insuficiente
• Solvente residual

Resultado esperado

• Boa camada híbrida
• Selamento dentinário
• Menor sensibilidade